甲状腺功能七项检查是评估甲状腺健康状况的重要指标组合，能够全面反映甲状腺的激素分泌功能和自身免疫状态。该检查通常包括TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb和TGAb七个关键指标，每个指标都有其特定的临床意义和参考范围。
1、促甲状腺激素（TSH）：TSH由垂体分泌，是反映甲状腺功能最敏感的指标。正常范围通常为0.27-4.2mIU/L。TSH升高提示甲状腺功能减退可能，降低则可能为甲状腺功能亢进。在亚临床甲状腺疾病中，TSH可能是唯一异常的指标。
2、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：FT4正常值约12-22pmol/L，FT3约3.1-6.8pmol/L。这两项直接反映甲状腺激素的生物活性，不受结合蛋白影响。FT4是甲状腺分泌的主要激素，FT3则是活性更强的代谢形式。两者降低见于甲减，升高见于甲亢。
3、游离甲状腺素（FT4）：参考区间一般为0.89-1.76ng/dL。增加提示甲亢，减少表明甲减。
4、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）：正常水平约为80-200ng/dL。包含结合型和游离型T3。升高常见于甲亢，降低见于严重甲减。受结合蛋白影响较大。
5、总甲状腺素（TT4）：标准范围是5-12μg/dL。反映甲状腺激素总量。升高见于甲亢，降低见于甲减。受妊娠、药物等因素干扰。
6、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：正常情况下应为阴性。阳性结果提示自身免疫性甲状腺疾病如桥本氏病。
7、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：正常值为阴性。如果检测到高水平，可能指示Graves病或其他类型的自身免疫性甲状腺炎。
请注意，具体数值需根据实验室提供的参考范围进行解释，并由医生结合临床症状做出诊断。
甲功检查注意事项
采血时间建议安排在早晨8-10点，因为TSH分泌存在昼夜节律，晨间水平较高。检查前应保持正常作息，避免熬夜和过度疲劳，这些因素可能暂时影响甲状腺激素水平。如无特殊情况，检查前不需要空腹，但高脂饮食可能影响某些检测方法的结果，建议清淡饮食。正在服用甲状腺相关药物的患者需要注意用药时间与采血的关系。左甲状腺素钠片（如优甲乐）应在采血后服用，避免药物过早吸收影响检测结果。含生物素的补充剂需停用至少48小时，因为大剂量生物素会干扰TSH和甲状腺激素的检测。其他可能影响甲状腺功能的药物如糖皮质激素、胺碘酮等，应告知医生以合理解读结果。